Sormiruokailijan ensiapu

Yhteistyössä Uskalla Auttaa Koulutuspalvelut

"Mitä jos lapsi tukehtuu sormiruokaillessaan?" 

En usko, että on olemassa sormiruokailijaa, jonka vanhemmat tai joku lähipiiristä ei olisi pohtinut ja pelännyt tukehtumisen mahdollisuutta.

Vaikka sormiruokailu on yhtä turvallista kuin soseruokailukin, oikein toteutettuna, olisi silti jokaisen pienten lapsien kanssa tekemissä olevien hyvä olla perillä siitä miten toimia, jos hätätilanne osuu kohdalle. Vierasesine kun voi eksyä ns. väärään kurkkuun muuallakin kuin ruokapöydässä.

Tämän postauksen tarkoituksena ei ole saada teitä pelkäämään jokaista murenaa, kiveä, legoa tai roskaa lattialla. Tällä postauksella en myöskään halua luoda kenellekään kuvaa siitä, että jotenkin erityisesti ja vain sormiruokailijat saattavat tarvita ensiapua. Tämän otsikkona voisi olla myös "Lapsen ensiapu."

Minä toivon, että luettuanne tämän ette murehdi enää sitä osaisitteko tosipaikan tullen auttaa.
Ja eniten haluan, ettei auttaminen jäisi ainakaan uskaltamisesta kiinni. 

Koska en itse ole tämän alan asiantuntija, kävin oppimassa nämä asiat Uskalla Auttaa -koulutuspalveluiden nelituntisessa "Lapsen ensiapu ja hätätilanteet" -kurssilla. Kurssin veti Jari Kouvalainen, jolla on yli viidentoista vuoden kokemus ensi- ja akuuttihoidon työstä ambulansseissa ja yliopistosairaalan päivystyksestä. Hän on lisäksi vetänyt koulutuksia niin lääkereille, palomiehille kuin maallikoillekin kymmenen vuoden ajan. Jari on kolmen lapsen isä. Kursseja vetää toinenkin kouluttaja, Marko Ahtonen, jolla on yhteensä noin kymmenen vuoden työkokemus akuuttihoitotyöstä niin sairaaloista kuin ambulansseistakin. Kursseja Marko on vetänyt nelisen vuotta. Hän on kahden lapsen isä.

Kurssilta saamani ohjeet perustuvat Käypä hoito -suosituksiin. Minun osani on kertoa ensiavusta sormiruokailun näkökulmasta.

Helpotukseksenne voin kertoa, että pikkulapset tukehtuvat todella harvoin. Ja jos tilanne vaatii puuttumista, yleensä pala irtoaa ensimmäisten lyöntien aikana. Ei ole kovinkaan yleistä, että lapsi tarvitsisi muunlaista ensiapua. 

Tästä postauksesta löydät seuraavat asiat:

• Miten pienentää lapsen tukehtumisriskiä ruokailutilanteessa
• Kuinka toimitaan, jos lapsella on vierasesine hengitysteissä
• Mitä tehdään, jos tukos ei poistu ja lapsi menee elottomaksi
• Ohjevideot vierasesineen poistamiseen
• Kertauslappu tulostettavaksi vaikka jääkaapinoveen

MINIMOI RISKIT

Hyökkäys on paras puolustus: tee ruokailusta mahdollisimman turvallista.

Lapsi syö aina valvottuna

• Tukehtuvan lapsen hätä on yleensä äänetöntä. Ole siis aina läsnä ja pidä katsekontakti lapseen. Haukan lailla ei lasta tarvitse tuijottaa, eikä se edes ole suotavaa mukavan ruokailuhetken takaamiseksi. Mutta älä käännä selkääsi tai poistu huoneesta. 
• Mieti myös tarkasti se, kannattaako lapsen antaa syödä autossa.
  Hätätilanne voi sattua moottoritielläkin, pahimmassa tapauksessa et edes huomaa lapsen hätää.

Lapsi syö aina pystyasennossa

• Unohda varsinkin sormiruokailijan kohdalla sitterit, turvakaukalot, bumbot sekä kaikki muut sellaiset istuimet, joissa lapsi ei istu pystysuorassa tai jossa hän ei tarvittaessa pääse kumartumaan eteenpäin kakoakseen.
• Lapsen on turvallisinta syödä syöttötuolissa tai aikuisen sylissä.

Lapsi syö sellaista ruokaa, johon hänen taitonsa riittävät

• Muista miettiä ruoan koostumukset sekä muodot. Lyhyesti: älä anna esimerkiksi kokoanaisia pähkinöitä tai viinirypäleitä sellaisenaan. 
• Lue turvallisesta sormiruokailusta ja ruoan koostumuksesta lisää Simppelin sormiruokailun ABC:stä.

TUNNISTA TUKEHTUMINEN

Kakominen ja tukehtuminen ovat kuin yö ja päivä. Osa turvallista sormiruokailua on erottaa nämä kaksi toisistaan.

Anna lapsen kakoa rauhassa

• Anna lapselle rauha esimerkiksi yskimällä saada ruoanpala pois hengitysteiden läheisyydestä. Yskä on elimistön puolustuskeino hengitysteiden vierasesineitä vastaan.
• Älä laita sormiasi kakovan lapsen suuhun. Saatat tulla työntäneeksi palan hengitysteihin.
• Muista, että kakominen ei tarkoita tukehtumista.
  Varsinkin pienellä vauvalla kakominen tapahtuu huomattavasti paljon edempänä suussa kuin aikuisella. Kakovalla lapsella on siis harvemmin mikään hätänä.

Epäile tukehtumista, jos jokin näistä tapahtuu

• Lapsi haukkoo henkeään
• Lapsi menee äkillisesti sinertäväksi
• Lapsi ei pysty puhumaan, itkemään tai yskimään kunnolla

VIERASESINE HENGITYSTEISSÄ

Kauhulla odotettu hetki on koittanut: lapsi on saanut ruoanpalan, tai mitä tahansa muuta, hengitysteihinsä. 

Pysähdy. Keskity. Toimi. 
Pystyt siihen kyllä.

Muista, että juuri se apu, jota sinä olet antamassa, on ratkaisevan tärkeää.

Iskut selkään viidesti

• Ota lapsi syliisi asentoon, jossa hänen päänsä on muuta vartaloa alempana. Tue niskaa.
  Älä siis tartu lasta jaloista ja roikota häntä, sillä niin tehdessäsi saatat aiheuttaa niskavamman tai pienvaurioita aivoihin.
• Anna viisi napakkaa iskua lapsen lapojen väliin. 

Jos pala ei irtoa viiden lyönnin aikana, soita välittömästi 112. 

• Älä aikaile soittamisen kanssa. 
• Mikäli mahdollista, laita puhelimesi kaiutin päälle. 
• Jatka toimimista. 
• Kerro tilanteesta ja kuuntele ohjeet.

Nyt tehdään Heimlichin ote

Jos lapsesi on alle yksivuotias ja/tai ei vielä seiso itse:

• Käännä lapsi selälleen sylissäsi asentoon, jossa hänen päänsä on muuta vartaloa alempana.
• Paina kahdella sormellasi lapsen rintakehän alaosasta voimakkaan rauhallisesti viisi kertaa. 

Jos lapsesi on yli yksivuotias ja/tai hän jo osaa seistä, suorita Heimlichin ote kuin aikuiselle:

• Laita lapsi seisomaan eteesi ja aseta nyrkkisi lapsen pallean kohdalle ylävatsalle. Laita toinen käsi nyrkkisi päälle ja nykäise itseäsi kohti viidesti. 

Vuorottele nyt seuraavasti: VIISI ISKUA, VIISI KERTAA HEIMLICH kunnes tukos on poistunut. 

Mutta jos lapsi menee reagoimattomaksi, aloita painelu-puhalluselvytys

• Jos et ole varma, tunnetko hengitystä, sinun pitää aloittaa elvytys
• Muista, että "turha" elvyttäminen ei ole vaarallista: et esimerkiksi painelemalla saa sydäntä pysähtymään. Nykyoppien mukaan pulssia ei edes aleta erikseen etsimään. 
• Älä siis arkaile elvytyksen aloittamisen kanssa, sillä ilman elvytystä ei ole selviytyjiä. 

LAPSEN ELVYTTÄMINEN

Vauvan ja lapsen elvyttäminen aloitetaan viidellä puhalluksella. Sen jälkeen sitä jatketaan painamalla 30 kertaa, puhaltamalla kahdesti, tällä tahdilla jatkaen.

Puhallukset

• Laita lapsi lattialle tai muulle kovalle alustalle
• Avaa hengitystiet taivuttamalla lapsen päätä kevyesti, leuankärjestä kohottamalla.

Vauva: Peitä vauvan suu ja nenä omalla suullasi ja puhalla viidesti. 
Lapsi: Sulje lapsen sieraimet sormillasi ja puhalla viidesti. 

• Pidä suusi tiukasti lapsen suuta vasten.
• Puhalluksen tulee olla rauhallinen ja kestoltaan noin yksi sekunti. 
• Älä hönkäise ilmaa lapseen voimalla. Puhalla vain sen verran, että lapsen rintakehä nousee.

Painelut

Vauva: Aseta kaksi sormeasi keskelle vauvan rintakehää.
Lapsi: Aseta yksi kämmenesi keskelle lapsen rintakehää. Lapsen painelut tehdään yhdellä kädellä.

• Paina 30 kertaa siten, että rintakehä painuu alaspäin n. 1/3. 

Painelu-puhalluselvytystä jatketaan tauotta rytmillä: 2 puhallusta, 30 painallusta.

• Oikean painelurytmin löydät, jos painelet Bee Geesin Stayin' Alive -kappaleen kertsin tahtiin.
• Muista, että painelu on erittäin tärkeää. Sen avulla happimolekyylit kulkeutuvat eteenpäin.

OHJEVIDEOT

MUISTILAPPU

Pääset tämän linkin takaa tallentamaan ja tulostamaan itsellesi tuon postauksen alussa näkyvän kertauslapun. Laita se vaikka jääkaapin oveen ja käy se läpi myös lapsesi mahdollisen hoitajan kanssa.

Jos linkin tms. kanssa on ongelmia, hihkaiskaa. 

ARVONTA, ALE-KOODI JA AVOIMET KURSSIT

* ARVONTA ON SUORITETTU JA VOITTAJILLE ILMOITETTU *

Sain Uskalla Auttaa koulutuspalveluilta arvottavaksi neljä kurssia. Arvon niistä kaksi täällä ja kaksi Simppelin Instassa (@simppeli_sormiruokakeittio) Voit osallistua jättämällä kommentin alle ja kertomalla ovatko EA-taidot kunnossa vai ruosteessa. Muista huolehtia siitä, että saan sinut jotain kautta kiinni. Arvonnan suoritan ystävänpäivänä eli 14.2. klo "kun Iris on mennyt nukkumaan". 

Jos et uskalla heittäytyä arpaonnen varaan, varaa oma "Lasten ensiapu ja hätätilanteet" -kurssisi täältä. Saat helmikuun 2017 ajan kurssin hintaan 54€ (norm. 59€) kun kurssia varatessasi laitat lisätietokenttään salasanan SIMPPELI. 

Avoimet kevään kurssit näyttävät lasten ensiavun suhteen juuri nyt tältä. Ajantasaisen tiedon saat Uskalla Auttaa koulutuspalveluiden sivuilta.

LASTEN ENSIAPU JA HÄTÄTILANTEET, 4h.

13.2. Järvenpää
27.2. Hiekkaharju, Vantaa

2.3. Hyrylä, Tuusula
7.3. Kamppi, Helsinki
9.3. Tampere
9.3.  Lahti
11.3. Kouvola
15.3. Konala, Helsinki
20.3. Viikki, Helsinki
25.3. Kaarina
25.3. Jyväskylä
28.3. Kamppi, Helsinki
29.3. Hämeenlinna

4.4. Itä-Pakila, Helsinki
5.4. Ilola, Vantaa
6.4. Askisto, Vantaa
8.4. Lappeenranta
10.4. Munkkiniemi, Helsinki
18.4. Tampere
26.4. Kamppi, Helsinki

2.5. Kamppi, Helsinki (kurssi englanniksi)
6.5. Kamppi, Helsinki
8.5. Lohja
18.5. Mikkeli
20.5. Kuopio
22.5. Malmi, Helsinki

Uskalla Auttaa koulutuspalveluilta voi myös tiedustella mahdollisuutta tulla pitämään kurssi juuri sinun paikkakunnallesi tai kaveriporukallesi. Laittakaa postia siis vaikkapa toimisto(at)uskallaauttaa.fi

Ja nyt! Jos heräsi kysymyksiä, haluat johonkin tarkennusta: laitahan viestiä alle. Uskalla Auttaa on luvannut vastailla teidän kysymyksiinne kommenteissa :) 

Ja muista osallistua arvontaan :)